2.1.5 Otitis externa necrotizante maligna

• 2.1.5 Otitis externa necrotizante maligna

Infección grave del oído externo producida por Pseudomonas aeruginosa.

Dicha inflamación sobrepasa las fisuras cartilaginósas del conducto y se extiende en profundidad a la fosa retromandibular  y a lo largo de la base del cráneo. Los pacientes mayoritariamente propensos a sufrirla son aquellos que presentan antecedentes de diabetes.

Etiología: Por Pseudomonas aeruginosa

Signos y síntomas: La infección se inicia como una otitis externa, pero no presenta respuesta al tratamiento. El paciente tiene un dolor sordo y contínuo, resencia de otorrea espesa, tejido granulatorio en el canal.

En estadios posteriores existe compromiso de los pares craneales en especial del VII par.

Figura 8: Otitis externa necrotizante maligna

Audiometria: Perfil descendente.

Tratamiento: Realizar un cultivo y centelografía con tecnecio 99 para determinar la extensión del daño, se realiza también un antibioterapia agresiva sistémica y local, con aseo diario del canal auditivo.